Lenf Damar Hastalıkları Tedavisi
Lenf sistemi çok ince damarlar ve aralarındaki lenf bezlerinden oluşmaktadır. Lenfatik sistem toplardamarlar yardımıyla taşınamayan, proteinden zengin doku sıvısının hücrelerarası alanda taşınmasını sağlayan bir sistemdir. Vücuttaki hücreler bir sıvı ortamı içerisinde görev ve fonksiyonlarını yapmaktadırlar. Lenf sisteminde fazla miktarda sıvı birikimi sonucu oluşan bir hastalıktır. Lenf sıvısının hareketi kanın hareketine göre oldukça yavaştır. Bir insanda vücut ağırlığının dörtte birini lenf sıvısı oluşturur. Lenfatik drenajdaki bozulmaya bağlı olarak lenf sıvısının dokularda birikmesi ile cilt altı yumuşak dokuda ödem meydana gelmesidir. Özellikle bacaklarda görülür. Fil hastalığı olarakta adlandırılan şeklinde, bacaklar aşırı derecede şiş ve gergindir.
Bursa’daki kliniğimizde bacaklardaki LENFÖDEM HASTALIĞI TEDAVİSİ başarıyla yapılmaktadır.
Lenfanjit
Lenf kanallarının iltihabi durumudur. Ayakkabı vurmaları, tırnak batmaları, topuk çatlakları ve travmalar lenfanjit nedenleri arasındadır.
Lenfödem Ortaya Çıkma Şekli Nasıldır?
Primer lenfödem nedeni belirlenemez bir şekilde doğumda, ergenlik ve yetişkin dönemde görülür. Sekonder lenfödem ise enfeksiyon, cerrahi, travma veya radyasyon sonucunda gelişmektedir.
Lenfödem Tipleri
Primer (birincil) lenfödem: Lenfatik yapının hiç gelişmediği veya kısmen geliştiği durumdur. Sekonder (ikincil) lenfödem: Daha önceden normal fonksiyon gösteren lenfatik yapının, herhangi sekonder, ikincil bir nedene bağlı olarak fonksiyonlarını yapamaması sonucunda ortaya çıkmaktadır.
Lenfödem Klinik Sınıflaması
Dönem 1: Gün içinde artan lenfödem, gece dinlenmeden sonra azalan geri dönüşümlü tiptir.
Dönem 2: Geri dönüşü olmayan, şişlik ve ağrıların görüldüğü kronik lenfödem devresidir.
Dönem 3: Fil hastalığı dönemi olarakta adlandırılan bu devrede ciddi ağrılar meydana gelmekte ve hareket ile fonksiyon kısıtlılığı görülmektedir. Ciddi cilt bozuklukları ile beraber fibrozis mevcuttur.
Lenfödem Belirtileri
Ciltte, kol, bacak ve ayaklarda değişik derecelerde şişme meydana gelebilir. Kıyafetlerin dar gelmesi, saat ve takı takmada zorluk görülebilir.
Cilt enfeksiyonu, ciltte sertleşme kalınlaşma, ciltte kabarcık, siğil oluşumu ve cilde parmak ile baskı uygulandığında hareket görülmez. Sertleşmiş ve parlak bir cilt vardır.
Yüz, dudaklar ve göz kapaklarında şişme, aşırı halsizlik, eklemin hareket kabiliyetinde azalma, kafada ve boyunda şişme lenfödemin belirtileri arasındadır.
Lenfödem Oluşumunda Risk Faktörleri
-
Enfeksiyon
- Kilo artışı,
- Kol veya bacakta cerrahi girişim, kırık, yanık ve travmanın oluşması
- Radyasyon uygulanan bölge,
- Kronik venöz yetmezlik,
LENFÖDEM (FİL BACAĞI) TEDAVİSİ
Lenfödem tedavisinden önce aşağıdaki rahatsızlıklar kontrol edilmelidir.
- Enfeksiyon kontrolü,
- Venöz yetmezliği,
- Vücut ödemi,
- Yaşlılığa bağlı sorunlar,
- Kardiyak ödem,
- Malignite,
- Ciltte oluşabilecek patolojik durumlar,
- Cerrahi operasyonlar
- Kullanılan ilaçlar
Lenfödem tedavisi gören hastaların dikkat etmesi gerekenler:
Hijyene dikkat edilmelidir. Bunun için bölge çok iyi temizlenmeli ve nemlendirilmelidir.
Güneş ışıklarına karşı koruma sağlanmalıdır.
Vücutta mantar oluşumu da lenfödem hastalığının artmasına neden olur.
Alkol ve sigara kullanımının da bırakılması gerekir.
Lenfödem Tedavisi Aşamalı Olarak Yapılır
Lenfödemin derecesi, bulunduğu organ ve lenfödemin oluşma nedeni tespit edilerek lenfödem tedavisi yapılır.
- Lenf sıvısının boşaltma tekniği: Elle uyulana bir tedavi yöntemidir.
- Kompresyon: Bölgeye basınç uygulayarak iyileşme sağlanır.
- Cilt bakımı: Cildin kurumasından dolayı lenfödemli deride Ph değeri 5.5 olan nemlendiriciler kullanılmalıdır. Deri katlantılarında mantar oluşması engellenir..
- Egzersiz: İskelet kasları tarafından sağlanan aralıklı dış basınca bağlı olarak lenf sıvısının fizyolojik akışı sağlanır. Bandaj veya çorap kullanımı eşliğinde egzersizler yapılır. Lenfödem hastalarında ısınma, pompalama, solunum ve hafif germe egzersizleri yapılmalıdır.
- Zayıflama: Artmış vücut kitle indeksi, lenfödem açısından ciddi bir risktir. Temel yaşam felsefesi olarak sağlıklı beslenilmelidir.
- Lenfatik drenaj tedavisi: Uzun süreli koruma tedavi fazı ve agresif, lenfödem azaltıcı tedavi olmak üzere uygulanan tedavi yöntemidir.
